Lob, Beschwerden, Anregungen

Wir freuen uns über Ihr Feedback. In Anregungen und Kritik sehen wir eine Chance, unsere Patientenzufriedenheit weiter zu verbessern. Rückfragen zum Thema gerne auch als E-Mail an "beschwerde@ukw.de".

Hinweis: Mit Sternchen markierte Felder sind Pflichtfelder.

Ich bin...

Patientin oder Patient

Angehörige oder Angehöriger

Besucherin oder Besucher

Sonstige

Angaben zu Ihrer Person

Vorname

Nachname

Straße und Hausnummer

Postleitzahl und Ort

E-Mail

Telefonnummer

Rückmeldung gewünscht*

nein

Es muss eine Auswahl getroffen werden.

Angaben Patient:in

Vorname

Nachname

Geburtsdatum

Angaben zum Aufenthalt am UKW

Station / Bereich

Aufenthalt von

Aufenthalt bis

ambulant

stationär

sonstiges

Ihr Lob, Ihre Anregung, Ihre Meinung, Ihre Beschwerde

Stichwort

Sachverhalt* Das Feld darf nicht leer sein.

Datenschutzhinweis*

Link:

Ja, ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden, dass die von mir angegebenen Daten elektronisch erhoben und gespeichert werden. Meine Daten werden dabei nur streng zweckgebunden zur Bearbeitung und Beantwortung meiner Anfrage benutzt. Mit dem Absenden des Kontaktformulars erkläre ich mich mit der Verarbeitung einverstanden.*

Absenden