Online-Terminabsage / -Terminänderung, Frauenklinik

Dieses Eingabeformular richtet sich ausschließlich an Patientinnen und Patienten der Frauenklinik zur Absage / Änderung eines vereinbarten Termins. Zur Änderung eines Termins werden Sie von uns unter der von Ihnen angegeben Telefonnummer kontktiert. Wenn es sich um einen medizinischen Notfall handelt, kontaktieren Sie bitte unsere Notaufnahme: +49 931 201-25295

Mit * markierte Felder sind Pflichtfelder.

Frauenklink des Universitätsklinikums Würzburrg

Ich möchte...

...meinen Termin zunächst absagen und einen neuen ausmachen.

...meinen Termin verbindlich absagen

Vereinbarter Termin

An welchem Datum sollte der Termin stattfinden?

Um wieviel Uhr sollte der Termin stattfinden?

Vorname Patient*in

Nachname Patient*in

Geburtsdatum Patient*in

E-Mail-Adresse

Telefonnummer

Möchten Sie uns noch etwas mitteilen?

Lesen Sie unseren Datenschutzhinweis

Ja, ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden, dass die von mir angegebenen Daten elektronisch erhoben und gespeichert werden. Meine Daten werden dabei nur streng zweckgebunden zur Bearbeitung und Beantwortung meiner Anfrage benutzt. Mit dem Absenden des Kontaktformulars erkläre ich mich mit der Verarbeitung einverstanden.